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低危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)6和HPV-11等感染主要導(dǎo)致局部鱗狀上皮良性增生,而高危型HPV-16及HPV-18等感染多引起鱗狀上皮惡性增殖。
我們對(duì)外生殖器的幾種主要腫瘤及瘤樣病變進(jìn)行HPV檢測(cè)與分型,探討了HPV感染與外生殖器表皮增生性疾病的發(fā)生及惡變的關(guān)系。研究納入151例外生殖器表皮增殖性病變患者,其中尖銳濕疣30例,鮑溫樣丘疹?。矗袄称鞑课货U溫?。道眩酰澹颍幔粼鲋承约t斑6例,外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌18例,黏膜白斑?。常怖?,乳房外Paget?。玻袄?。
結(jié)果顯示,尖銳濕疣者HPV DNA全部陽性,其中HPV-6陽性率為60%,HPV-11陽性率為26.7%,兩者混合感染陽性率為13.3%;鮑溫樣丘疹病者HPV DNA陽性率為55%,其中HPV-l6陽性率為50%,HPV-31陽性率為2.5%,HPV-6和HPV-16混合感染陽性率為2.5%;生殖器部位鮑溫病者均為HPV-l6陽性;Queyrat增殖性紅斑者HPV DNA陽性率為33.3%,均為HPV-l6;外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌者的HPV DNA陽性率為27.8%,均為HPV-l6;黏膜白斑病和乳房外Paget病者的HPV DNA均為陰性。
可見,外生殖器部位良性增殖病變尖銳濕疣主要由HPV-6感染所致,其次為HPV-ll感染。外生殖器部位表皮原位癌包括鮑溫樣丘疹病、鮑溫病、Queyrat增殖性紅斑的發(fā)生可能與HPV-l6感染密切相關(guān);外生殖器浸潤(rùn)性鱗癌中,HPV-l6感染可能是多種致癌因素中的一個(gè)重要因素;外生殖器部位黏膜白斑和乳房外Paget病的發(fā)病可能與HPV感染無關(guān)。